Endoxan 环磷酰胺作为广谱化疗药物，自上市以来广泛用于多种恶性肿瘤的联合化疗方案之中，很少单独使用，大多和其他化疗药物搭配组成标准化疗方案，覆盖血液系统肿瘤以及部分实体瘤。
在血液肿瘤方面，各类非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤是它最主要应用场景。很多经典 CHOP 类化疗方案，Endoxan 就是核心组成部分，用于淋巴瘤一线治疗，帮助控制淋巴结肿大、全身肿瘤病灶，降低肿瘤负荷。同时，部分多发性骨髓瘤、白血病患者，也会根据病情选用含环磷酰胺的方案，部分造血干细胞移植预处理阶段，也会使用 Endoxan 进行预处理，清除体内异常免疫细胞以及残留肿瘤细胞，为移植创造条件。
实体瘤领域，乳腺癌是比较常见的适用癌种，很多乳腺癌术后辅助化疗、晚期姑息化疗方案当中会包含 Endoxan，用于杀灭微小残留病灶，降低复发风险。除此之外卵巢癌、软组织肉瘤等，在合适的分期下，医生也会评估后纳入联合化疗。
临床不会盲目使用 Endoxan，用药前需要完整评估患者肝肾功能、血常规、基础身体状态。对于早期肿瘤、身体状态极差、脏器严重衰竭的患者，会规避或者降低剂量。值得一提，它更多用于联合方案，单药治疗肿瘤疗效有限。肿瘤治疗讲究分层，同样是癌症，病理分型、分期不同，是否选用 Endoxan 方案差异巨大，患者不可参照他人方案自行对比，一切由主管肿瘤医生综合判断。
