ZIIHERA®（zanidatamab-hrii，泽尼达妥单抗，国内商品名百赫安）为静脉输注用注射剂，临床给药有着标准化方案，规范给药流程，是保障疗效、降低输注不良反应的关键，肿瘤科医护与患者都需要熟悉用药相关要点国家医疗保...。
国内胆道癌适应症推荐剂量为 20mg/kg，静脉滴注，每两周给药一次，持续治疗直到疾病出现进展，或是发生不可耐受的药物毒性。药物规格为 300mg 每瓶，给药剂量按照患者实际体重计算，每次用药前核对体重，避免剂量偏差。药物需要进行稀释，通过静脉缓慢滴注，不可推注给药。
输注时长方面，首次输注建议滴注时间不少于 120 分钟；如果首次输注耐受良好，后续输注可以缩短至 60 分钟。输注前常规预处理，使用抗组胺药物、解热镇痛药，降低输注相关反应发生概率。输注全程监测血压、心率、血氧、体温，密切观察有无皮疹、瘙痒、胸闷、寒战等过敏相关表现。一旦出现 2 级及以上输注反应，减慢滴速或者暂停输注，对症处理；发生严重输注反应，永久停用泽尼达妥单抗。
给药周期管理：每 2 周一次，按时返院输注，不可随意自行延长间隔或者擅自停药。如果出现不良反应，需要根据毒性分级调整给药策略。轻度不良反应可维持原方案；中度毒性可暂停给药，等待症状恢复后减量重启；重度不良反应，需要永久终止治疗。
用药期间定期随访复查：每 2 个治疗周期（4 周）复查影像学评估肿瘤病灶变化，评估疗效；每次用药前复查血常规、肝肾功能、电解质，重点监测血钾水平，警惕腹泻继发低钾血症。胆道癌患者同步监测胆道情况，评估有无梗阻、感染。
药物储存需要按照说明书要求冷藏保存，不可冷冻，稀释后的药液需要在规定时间内完成输注。泽尼达妥单抗为处方抗肿瘤药物，必须在具备肿瘤治疗能力医疗机构内使用，由肿瘤科医生评估开具处方，不能居家自行使用。
同时需要同步做好患者宣教：告知患者腹泻的早期识别方法，一旦大便次数增多第一时间联系主管医生；育龄患者坚持避孕；记录用药时间，按时返院。标准化给药、监测、随访，能够最大化发挥泽尼达妥单抗的治疗价值，保障用药安全。
