使用 Endoxan 之后免疫功能被抑制，感染是最值得警惕的严重并发症，不管是肿瘤化疗，还是自身免疫病的免疫抑制治疗，感染都是造成住院甚至危及生命的重要诱因，理解高危因素，学会早期识别信号，能够有效降低风险。
感染风险高低和药物剂量直接相关。肿瘤化疗大剂量使用 Endoxan，骨髓抑制明显，中性粒细胞下降，细菌感染风险显著升高；免疫病小剂量冲击，风险会下降，但依旧不能忽视。同时合并使用糖皮质激素，会进一步压低机体抵抗力，双重叠加，感染概率进一步上升。高龄、存在糖尿病、肺间质病变、肾功能不全的患者，属于感染高危人群。
感染病原体多种多样，包含普通细菌，也容易出现疱疹病毒、真菌等机会性感染。早期症状常常并不典型，不一定出现剧烈咳嗽浓痰。最关键预警信号就是发热，哪怕 37.5‑38℃低烧，在接受 Endoxan 治疗的患者身上，都需要高度重视，不能当成普通感冒自行吃药。
呼吸道感染会出现干咳、气短；疱疹病毒会出现皮肤水泡疼痛；泌尿系统感染可能只是轻微尿频，不一定有明显尿痛。免疫被压制之后，身体炎症反应减弱，症状容易被掩盖，等到明显剧痛、高烧，往往感染已经进展严重。
日常生活防护上，白细胞偏低阶段避免接触活疫苗，不要接种减毒活疫苗；家里勤通风；尽量避免接触有呼吸道感染家人朋友。一旦出现发热、气短、皮疹水泡、不明乏力，第一时间联系主治医生，及时完善检查，尽早开展抗感染干预，千万不要拖延观察。很多严重感染，就是忽视早期低烧信号而进展恶化。
