依从性差一直是慢性偏头痛预防治疗里非常棘手的难题。很多口服预防药需要每日坚持服用，皮下 CGRP 制剂多为每月一次，对于健忘、怕打针、频繁往返医院的患者，长期坚持并不轻松。艾普奈珠单抗 Vyepti 凭借每 12 周一次静脉输注的给药周期，给这部分患者带来新选择。
它属于长效单克隆抗体，静脉给药后药物直接入血，生物利用度接近 100%，不存在皮下吸收不稳定的问题，血药浓度可以在长达 3 个月的周期内维持有效水平，稳定阻断 CGRP 信号通路。这种长间隔方案，极大降低了患者日常用药负担，不用每天记吃药、每月安排注射，适合工作忙碌、依从性不佳的慢性偏头痛人群。
但长周期给药不等于 “一劳永逸”。首先它必须在正规医疗机构由医护完成输注，输注全程需要监测过敏迹象；其次疗效存在个体差异，不是所有人都能达到理想效果，一般首次给药后，医生会在 12 周的给药间隔内持续评估头痛日记、每月偏头痛天数、急救药使用量，判断是否维持 100mg，或是提升至 300mg。
临床数据显示，慢性偏头痛患者接受艾普奈珠单抗治疗后，相当比例受试者每月头痛天数下降≥50%，同时伴随畏光、恶心、偏头痛相关乏力、脑雾等伴随症状改善。需要明确，它属于预防用药，头痛已经发作时输注 Vyepti 并不能快速止头痛。
另外，目前缺乏充足的妊娠、哺乳期人群数据，育龄女性用药前必须和神经内科医生充分权衡获益风险。对于合并高血压、雷诺现象、既往严重过敏史的患者，医生也需要个体化评估，谨慎选择。
