Mounjaro作为处方注射药物，有着严格的适用范围与使用禁忌，并非所有高血糖、肥胖人群都能使用，盲目用药不仅无法达到效果，还可能引发安全风险。结合FDA最新获批适应症与临床用药规范，精准划分适用与禁忌人群，是安全用药的前提。
核心适用人群分为三类。第一类是10周岁及以上的2型糖尿病患者，无论成人还是青少年，通过饮食、运动干预后血糖仍控制不佳，或口服降糖药效果有限时，均可使用Mounjaro辅助控糖，适配广泛的2型糖尿病人群。第二类是合并超重、肥胖的2型糖尿病患者，尤其适合BMI超标、腹型肥胖、胰岛素抵抗严重的患者，可同时实现降糖减重双重目标。第三类是2型糖尿病心血管高危人群，合并高血压、高血脂、冠心病、脑梗病史的患者，用药可显著降低心脑血管不良事件风险。
绝对禁忌人群需严格规避。首先，有甲状腺髓样癌个人病史或家族病史的人群禁止使用，该类人群用药可能增加甲状腺肿瘤发病风险。其次，多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2）患者为绝对禁忌，属于药物高危风险人群。同时，对替尔泊肽或药物辅料成分过敏者，严禁使用，避免引发严重过敏反应。
慎用人群需在医生监护下用药。妊娠期、哺乳期女性需谨慎使用，目前尚无充足的孕期用药安全数据，仅在医生评估收益大于风险时可短期使用。有严重胰腺炎病史、重度肾功能不全、肝功能衰竭的患者需慎用，用药期间需定期监测脏器功能。1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者不适用，该药无法替代胰岛素治疗1型糖尿病。
此外，单纯肥胖、无糖尿病的健康人群，不建议私自用药减脂，需经专业医生评估，避免滥用药物导致代谢紊乱。
