塞伐艾替尼（Hyrnuo，赫新诺 ®）是拜耳研发的口服 HER2 靶向酪氨酸激酶抑制剂，片剂规格 10mg，用于 HER2 激活突变晚期非鳞非小细胞肺癌后线治疗。作为抗肿瘤处方药，规范用药、不良反应监测是保障治疗安全，避免不必要停药的核心，患者与家属需要全面掌握用药相关要点National C...。
标准推荐剂量为 20mg，也就是两片 10mg 片剂，每日早晚两次口服。服药不受进食影响，餐前餐后均可服用；建议固定时间服药，如果漏服，距离下次服药时间大于 6 小时可以补服，不足 6 小时则跳过本次剂量，**严禁下次加倍服用**，过量用药会显著升高不良反应风险。服药持续至肿瘤进展，或者出现无法耐受的毒性反应。
最常见不良反应为腹泻，多数为 1-2 级，一般在用药早期出现。轻度腹泻可以使用止泻药物干预，同时补水防止脱水；一旦出现 3 级及以上持续性腹泻，需要及时就医，评估是否暂停用药。其次是皮肤相关反应，皮疹、皮肤干燥、甲沟炎较为多见，日常做好皮肤保湿，避免刺激性洗护用品，甲沟炎注意手足清洁，防止继发感染。
肝功能异常是临床重点监测项目，塞伐艾替尼可引起转氨酶升高。用药初期需要定期复查肝功能，医生会根据转氨酶升高程度决定观察、减量或者暂停治疗。用药期间如果出现乏力、皮肤眼白发黄、尿色加深，必须立刻就诊。其他少见不良反应包括恶心、口腔炎等，大多对症处理后可以缓解。
特殊人群需要谨慎：妊娠期、备孕期女性不建议使用，药物可能对胎儿造成伤害；用药期间及停药一段时间内需要可靠避孕；肝功能重度受损患者不推荐使用。
塞伐艾替尼存在药物相互作用风险，合并使用 CYP 相关强抑制剂、诱导剂时，可能改变血药浓度。就诊时务必告知医生正在服用的所有药物、保健品，不要自行添加中草药。靶向治疗不是 “吃了就有效”，定期复查影像学评估肿瘤变化，结合基因检测结果，才能最大化获益。
