HER2 突变非小细胞肺癌属于相对小众的肺癌亚型,在所有非小细胞肺癌中占比约 2%~4%,既往治疗手段匮乏,化疗有效率偏低,很多患者在一线治疗进展后面临无合适口服靶向药可用的困境。SOHO‑01 研究作为塞伐艾替尼(Hyrnuo,赫新诺 ®)的核心注册临床,是推动这款新药国内外加速获批的关键证据,为后线 HER2 突变肺癌带来突破性数据Drug and H...。


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       SOHO‑01 是一项开放标签、单臂 Ⅰ/Ⅱ 期全球多中心研究,纳入携带 HER2 或 EGFR 突变晚期非小细胞肺癌成人患者,给药方案为塞伐艾替尼 20mg 每日两次口服,持续用药直至疾病进展或毒性不可耐受。试验设置多个亚组,其中 D 组为核心疗效人群:既往接受过系统治疗、未接受 HER2 靶向 ADC 的 HER2 突变非鳞非小细胞肺癌患者。独立评审评估客观缓解率 64%,包含 2.5% 完全缓解,中位缓解持续时间 9.2 个月,54% 应答者缓解维持≥6 个月,说明药物起效后疗效维持时间可观拜耳中国。

       研究同时设置 E 组,专门评估既往接受 HER2 靶向 ADC 治疗失败的患者,该亚组同样观察到抗肿瘤应答,客观缓解率 38%,中位缓解持续时间约 7 个月,证实塞伐艾替尼在 ADC 耐药人群中仍具备治疗潜力,为 ADC 进展后的患者提供后续治疗选择electronic...。

       安全性方面,SOHO‑01 试验中不良反应以轻中度为主,腹泻、皮肤皮疹、甲沟炎、肝功能指标升高是较为常见的类型。3 级及以上严重不良反应发生率可控,多数患者通过对症处理、短暂剂量调整可继续服药,无新发不可预期的严重毒性。

       这项研究证明,塞伐艾替尼对不同治疗史的 HER2 突变晚期肺癌都存在抗肿瘤活性。但需要明确,该适应症为加速批准,仍需要后续确证性 Ⅲ 期研究进一步验证长期生存获益。临床使用依旧严格要求先行基因检测,由肿瘤专科医生综合评估患者体能状态、肝肾功能、既往用药史,制定个体化方案,不可自行购药服用。