阿斯利康开展 CAPItello 系列全球多中心 III 期临床试验,分为 CAPItello-291 乳腺癌研究、CAPItello-281 前列腺癌研究,两项高质量 III 期数据分别支撑 2023、2026 年两次 FDA 适应症获批,数据设计贴合真实临床,可信度高,成为全球指南推荐核心依据。

CAPItello-291(HR+/HER2 - 晚期乳腺癌)
试验设计:全球 708 例经内分泌治疗进展成年患者,1:1 分组,一组 Truqap + 氟维司群,一组安慰剂 + 氟维司群;分层因素包含绝经状态、既往 CDK4/6 抑制剂使用、转移部位;核心终点为携带 PIK3CA/AKT1/PTEN 突变人群无进展生存期(PFS)。
靶点突变亚组(289 例)关键数据:联合组中位 PFS 7.3 个月,对照组 3.1 个月,HR=0.50,疾病进展风险下降 50%;客观缓解率提升超一倍,内脏转移、骨转移亚组均稳定获益;整体人群中位随访 13 个月,总生存期呈现获益趋势,长期生存数据持续更新。
安全性:355 例用药患者,3 级及以上不良反应集中为皮疹、高血糖、腹泻,32%65 岁以上老年患者耐受度可控,仅少数需永久停药,证实口服靶向方案长期治疗可行性TRUQAP®。
CAPItello-281(PTEN 缺失转移性激素敏感前列腺癌)
试验设计:503 例经检测 PTEN 缺失转移前列腺癌,随机分为阿比特龙 + ADT 对照组、Truqap + 阿比特龙 + ADT 三联试验组,主要终点为影像学无进展生存期 rPFS。
核心疗效数据:三联组中位 rPFS 33.2 个月,对照组 25.7 个月,延长 7.5 个月,进展死亡风险降低 19%(HR=0.81,P=0.034);无论单纯骨转移、合并内脏转移,全部亚组均有明确获益;总生存期数据尚未成熟,但数值显著优于对照组,远期生存改善潜力明确。
安全特征:67% 患者出现 3 级以上不良反应,皮疹、高血糖为最高发重度副作用,65% 出现短暂给药中断,32% 剂量下调,20% 永久停药,不良反应谱与乳腺癌研究高度一致,安全管理方案可通用AstraZenec...。
两项研究共同验证 AKT 通路抑制在激素驱动实体瘤的广谱价值,试验入组覆盖全球多种族人群,包含大量既往多线治疗、高龄、多发转移难治患者,数据可直接落地国内临床,为国内晚期乳腺、前列腺肿瘤耐药患者提供标准化精准治疗循证依据,也是 Truqap 区别于同类 AKT 抑制剂的核心临床优势。