贝沙罗汀虽安全性较高，但存在明确的禁忌人群与用药风险点，临床用药前需严格筛查患者基础情况，规避用药风险，保障治疗安全，避免严重不良反应发生。
首先，孕期及备孕期女性为绝对禁忌人群。贝沙罗汀属于维甲酸类衍生物，具有明确的胚胎毒性与致畸风险，可导致胎儿发育畸形、流产、早产，因此育龄期男女用药期间及停药后一定周期内必须严格避孕，孕期、哺乳期女性严禁使用。其次，严重血脂代谢紊乱、活动性胰腺炎患者禁用，药物会显著升高甘油三酯，会加重血脂异常，诱发或加重胰腺炎，危及生命。
此外，严重肝肾功能不全患者需慎用，药物代谢主要依赖肝肾，肝肾功能衰竭患者用药可能导致药物蓄积，加重脏器损伤。甲状腺功能减退患者需提前干预，用药期间密切监测甲功。同时，对贝沙罗汀及药物辅料成分过敏者，为绝对用药禁忌。临床用药需严格落实基线筛查、定期监测、动态调整的原则，精准规避禁忌风险，最大化保障用药安全。